Согласие на обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________ правоспособное и дееспособное физическое лицо (далее - «Субъект ПДн»), в соответствии Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», от 21.11.2011
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», своей волей и в своем интересе настоящим подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных АО «Цифровые технологии здоровья», зарегистрированному по адресу: 121614, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Крылатское, Крылатская ул., д. 17, к. 1, также подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных:
- ООО «Клиника БУДУ», зарегистрированному по адресу: 125375, г. Москва, Тверской б-р, д. 18, стр. 2, помещ. 3Н;
- Медицинскими организации, привлекаемыми для организации мне медицинских и информационных услуг Оператором по договорам стороной или выгодоприобретателем по которым я являюсь.
далее совместно именуемые «Партнеры» для следующих целей:
- организации оказания медицинских и информационных услуг;
- обеспечения соблюдения Конституции Российской Федерации, законодательных и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, локальных нормативных актов;
- в иных законных целях.
Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие:
- фамилия, имя, отчество;
- пол,
- дата рождения,
- номер мобильного телефона;
- адрес электронной почты;
- результаты лабораторных исследований;
- сведения о состояния здоровья;
- иная информация, необходимая для оказания медицинских и информационных услуг.
Я даю согласие на следующие способы обработки моих персональных данных Оператором:
- получение, ввод, сбор, систематизация, предоставление, накопление персональных данных Оператором;
- хранение, удаление персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе);
- уточнение (обновление, изменение, изучение, анализ) персональных данных;
- использование и предоставление персональных данных в связи с исполнением договоров и стороной которых я являюсь следующим третьим лицам и на условиях, предусмотренных настоящим Согласием.
- обезличивание персональных данных в связи с оказываемыми медицинскими и информационными услугами;
- передача персональных данных в порядке, предусмотренном законодательством РФ третьим лицам, если она необходима для исполнения договора, стороной которого либо выгодоприобретателем или поручителем по которому является Субъект ПДн, а также для заключения договора по инициативе Субъекта ПДн или договора, по которому Субъект ПДн будет являться выгодоприобретателем или поручителем;
- уничтожение, блокирование, удаление персональных данных.
Оператор и Партнеры также вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов).
Я подтверждаю, что ознакомлен со следующими своими правами:
- на получение сведений об Операторе, о месте его нахождения, о наличии у Оператора персональных данных, относящихся к моим персональных данных, а также на ознакомление с такими персональными данными;
- требовать от Оператора уточнения своих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленных целей обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав;
- на получение наименования или фамилию, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению Оператора, если обработка поручена или будет поручена такому лицу;
- на получение информации об осуществленной или о предполагаемой трансграничной передаче данных;
- на получение информации о сроках обработки персональных данных, в том числе сроках их хранения;
Я ознакомлен с тем, что при обращении с письменным запросом к Оператору имею право на получение информации, касающейся обработки персональных данных, в том числе содержащей:
- подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, а также цели обработки персональных данных;
- способы обработки персональных данных, применяемые Оператором;
- сведения о лицах, которые имеют доступ к персональным данным или которым может быть предоставлен такой доступ на основании договора с Оператором или на основании федерального закона;
- перечень обрабатываемых персональных данных и источник их получения;
- сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
- сведения о том, какие последствия может повлечь за собой обработка персональных данных.
Я подтверждаю, что ознакомлен с требованиями законодательства Российской Федерации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Настоящее согласие действует в течение срока действия любого заключенного мной с Оператором или Партнерами договора (соглашения) и в течение пяти лет после окончания срока их действия и может быть отозвано в любое время путем направления письменного заявления в свободной форме Оператору по адресу: 121614, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Крылатское, Крылатская ул., д. 17, к. 1 не менее чем за 10 (десять) дней до предполагаемой даты отзыва.
Мне разъяснено, что при отзыве мною согласия Оператор и Партнеры вправе продолжить обработку моих персональных данных в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».