Устойчивость бактерий к антибиотикам – проблема XXI века

26 мая 2011 года в Махачкале в ГУ «Республиканская клиническая больница» при поддержке Министерства здравоохранения Республики Дагестан прошла региональная научно-практическая конференция, посвященная современным подходам в лечении бактериальных инфекций. В связи с высокой устойчивостью бактерий к антибиотикам было предложено сокращать количество необоснованных назначений данных средств и обратить внимание на альтернативные методы лечения с помощью препаратов бактериофагов.

По статистике, 30% всех пациентов в Республике Дагестан получают антибиотики. Тем временем, эффективность этих препаратов, спасших в свое время миллионы человеческих жизней, падает. На данный момент основная проблема связана с тем, что бактерии научились приспосабливаться к действию антибиотиков. Между тем, устойчивые (резистентные) к антибиотикам возбудители вызывают опасные для жизни состояния. Например, острые кишечные инфекции, хирургические инфекции, заболевания уха, горла, носа, легких, инфекции мочеполовой системы.

Первый заместитель министра здравоохранения Республики Дагестан Фейзулах Габибулаев назвал тему крайне актуальной для региона и обрисовал основные причины сложившейся ситуации. Среди них необоснованное назначение антибактериальных средств, ошибки в выборе препарата и его дозы, неверная комбинация препаратов и, безусловно, бесконтрольная самостоятельная покупка лекарств больными: «Каждый раз при таком неправильном применении антибиотиков, патогенные бактерии становятся все более устойчивыми к их действию, и, что самое страшное, – развивается так называемая полирезистентность, то есть устойчивость ко всем антибиотикам».

Академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор зам. директора по науке и общим вопросам НПО «Питательные среды» ФГУП «НПО Микроген» Минздравсоцразвития России, Магомед Меджидов также подчеркнул, что неправильное лечение приводит к повышению количества патогенных штаммов, устойчивых к антибактериальным препаратам: «XX век ознаменован в истории науки и практической медицины как период великих открытий в области создания антибактериальных препаратов для борьбы с инфекционными болезнями. XXI век – век борьбы с резистентностью микроорганизмов и поисков путей ее преодоления».

Один из способов решения проблемы – регулярный мониторинг за устойчивостью бактерий к препаратам. И для решения этой проблемы, в частности, Министерством здравоохранения республики был организован «Республиканский научно-консультативный центр по мониторингу антибиотикорезистентности микроорганизмов» (РЦМАР).
На практике же, чтобы назначить больному нужный антибиотик, следует сначала произвести анализ для выделения возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антимикробным препаратам. И уже на основе полученных данных выписывать эффективный препарат. Это позволит не только получить хороший клинический эффект, но сократить время и средства на лечение, а также исключить распространение устойчивых к антибиотикам форм микроорганизмов.
Еще один вариант выхода из ситуации – разработка новых антибиотиков, хотя на практике это чрезвычайно дорогостоящее мероприятие.
В последнее время также большая надежда возлагается на применение препаратов бактериофагов. Бактериофаги - это вирусы, паразитирующие на бактериальных клетках. Проникая в бактерию, они начинают в ней активно размножаться – и в результате разрывают ее изнутри. В России и странах СНГ бактериофаги широко используются более 70 лет. Их изучение и производство ведется исключительно на государственном уровне под патронажем Министерства здравоохранения и социального развития РФ.
По словам к. б. н., зав. лабораторией молекулярной биоинженерии института биоорганической химии им. Шемякина–Овчинникова РАН, Константина Мирошникова, данные средства в ряде случаев имеют определенные преимущества перед антибиотиками: «В отличие от антибиотиков, препараты бактериофагов безвредны, не вызывают токсических и аллергических реакций и могут применяться у новорожденных и детей раннего возраста. Кроме того, при их приеме не возникает нежелательных реакций со стороны кишечника, таких как дисбактериоз».


В конференции приняли участие:

Габибулаев Ф.А. – первый заместитель министра здравоохранения Республики Дагестан
Меджидов М.М., зам. директора по науке и общим вопросам НПО «Питательные среды» ФГУП «НПО Микроген» Минздравсоцразвития России, д.м.н., академик РАЕН, профессор.
Мирошников К.А., к. б. н., зав. лабораторией молекулярной биоинженерии института биоорганической химии им. Шемякина–Овчинникова РАН, г. Москва
Боговазова Г.Г. - к.м.н., старший научный сотрудник цеха производства преператов бактериофагов Уфимского предприятия «Иммунопрепарат», филиала ФГУП «НПО «Микроген», г. Уфа.


Дополнительная информация:
Василиса Аверьянова,
Тел: 8 (495) 921-35-23;
Моб. 8 (963) 961-62-16
e-mail: v.averjanova@pressto.ru